Tudo sobre o Transtorno Bipolar
O que é transtorno bipolar?
O transtorno bipolar é uma condição crônica (de longo prazo). Envolve intensas mudanças de humor que perturbam a vida cotidiana – de extremos altos a extremos baixos. O transtorno bipolar geralmente se desenvolve pela primeira vez durante a adolescência ou início da idade adulta. Tende a afetar mais mulheres do que homens. Às vezes é conhecido como depressão maníaca.
Pessoas com transtorno bipolar experimentarão períodos de humor extremo em momentos diferentes:
- Episódios maníacos (ou hipomaníacos) — sentindo-se muito eufórico ou chapado. Hipomania significa “menos que mania”. Os sintomas da hipomania são como os de um episódio maníaco, mas são menos graves e não duram tanto. Durante os episódios hipomaníacos, as alterações de humor são menos graves. Isso significa que é menos provável que afetem seu funcionamento no trabalho ou com os amigos.
- Episódios depressivos — sentindo-se deprimido, sem esperança e muito triste.
Se você tem transtorno bipolar, o que você experimenta durante cada episódio (e por quanto tempo) pode variar. Um episódio pode durar semanas ou até meses. Seu humor pode não fazer sentido no contexto do que mais está acontecendo em sua vida.
Quais são os sintomas do transtorno bipolar?
Uma pessoa com transtorno bipolar passa por mudanças de humor que variam entre episódios maníacos e depressivos.
Durante uma fase maníaca, os sintomas podem incluir:
- sentindo-se alto, muito feliz ou irritado
- auto-estima inflada ou ideias grandiosas
- aumento de energia, atividade e criatividade, juntamente com uma redução da necessidade de dormir
- pensamentos e fala acelerados (falar alto ou sobre as pessoas, pular de um assunto para outro)
- sendo facilmente distraído por qualquer estímulo (como ruídos ou outras pessoas)
- comportamentos impulsivos ou de risco com gastos, negócios ou atividade sexual
- planos irrealistas, delírios ou alucinações
Durante uma fase depressiva, os sintomas podem incluir:
- mau humor
- falta de motivação
- uma perda de interesse em atividades de lazer ou hobbies habituais
- mudanças nos padrões de sono
- Dificuldade de concentração
- retirar-se do contato social e atividades
- sentimentos de inutilidade ou culpa, que podem incluir pensamentos suicidas.
Quais são os diferentes tipos de transtorno bipolar?
Os profissionais de saúde mental diferenciam entre 2 tipos principais de transtorno bipolar:
- Bipolar I – com elevações extremas e duradouras (mania), bem como episódios depressivos. Também pode incluir psicose (dificuldade em saber o que é real ou não).
- Bipolar II – com altas menos extremas (hipomania) que duram apenas algumas horas ou dias, bem como episódios depressivos. Também incluirá períodos de humor normal.
Outro tipo de transtorno bipolar é o transtorno ciclotímico. Isso causa alterações de humor que são menos graves, mas ainda afetam as funções diárias.
O que causa o transtorno bipolar?
A causa exata do transtorno bipolar não é totalmente compreendida. Uma combinação de fatores pode tornar alguém mais propenso a desenvolver a condição. Estes incluem fatores físicos, ambientais e sociais (incluindo estresse mental).
Genética
Em 4 em cada 5 pessoas com transtorno bipolar, a genética desempenha um papel importante. Se um dos pais tem transtorno bipolar, há uma chance de 1 em 10 de que seu filho também desenvolva a doença. Se ambos os pais têm transtorno bipolar, a probabilidade sobe para 4 em 10. A pesquisa médica está trabalhando para entender como os genes afetam sua chance de sofrer de transtorno bipolar.
Desequilíbrios químicos
O transtorno bipolar pode ocorrer quando seu corpo luta para produzir e quebrar certas substâncias químicas cerebrais (neurotransmissores), como adrenalina, dopamina, acetilcolina, serotonina e GABA (ácido gama-aminobutírico), bem como certos hormônios. Estudos de imagem cerebral sugerem que mudanças estruturais podem ser observadas no cérebro de pessoas com transtorno bipolar.
Gatilhos
Em algumas pessoas vulneráveis ao transtorno bipolar, uma circunstância ou experiência estressante pode desencadear um episódio de mania ou depressão. Isso pode incluir:
- abuso físico, sexual ou emocional na infância
- conflito familiar
- ou outros eventos importantes que alteram a vida.
O uso indevido de certas substâncias, como drogas recreativas, também está ligado ao transtorno bipolar.
Os antidepressivos são considerados seguros para uso com depressão bipolar. Seu uso deve ser supervisionado de perto por um psiquiatra. Isso ocorre porque algumas pessoas com transtorno bipolar podem ter maior probabilidade de experimentar episódios de mania enquanto estão tomando antidepressivos.
Há uma chance maior de sintomas bipolares serem desencadeados na primavera. Alguns especialistas acham que o aumento das horas de sol forte pode afetar a glândula pineal, uma parte do cérebro que ajuda a regular o sono.
As mulheres com predisposição ao transtorno bipolar têm maior probabilidade de experimentar seu primeiro episódio durante a gravidez ou após o parto.
Como o transtorno bipolar é diagnosticado?
Se você está preocupado com mudanças extremas de humor em si mesmo ou em outra pessoa, é importante buscar apoio e ajuda. Fale com o seu médico de família ou profissional de saúde mental para uma avaliação.
O seu médico irá perguntar:
- sobre seus humores
- quanto tempo você os experimentou
- e como eles afetam sua vida diária
Diagnosticar o transtorno bipolar geralmente envolve um exame completo de sua saúde física. Isso é para descartar uma causa física ou outros problemas de saúde. Também envolve uma avaliação do seu estado mental e uma avaliação cuidadosa dos seus sintomas e experiências de vida.
Como o transtorno bipolar é tratado?
Você pode tratar o transtorno bipolar de forma eficaz, mas ele precisa de um gerenciamento cuidadoso e contínuo. O tratamento geralmente envolve medicamentos de longo prazo. Também pode envolver terapia psicológica e outras mudanças no estilo de vida .
Tratamento inicial
A maioria das pessoas com transtorno bipolar recebe primeiro medicamentos prescritos para estabilizar seu humor. Um médico escolherá e ajustará os medicamentos para atender às necessidades específicas da pessoa. Os tipos de medicamentos podem incluir estabilizadores de humor e/ou antipsicóticos.
Tratamento em andamento
O objetivo do tratamento contínuo é prevenir recaídas, construir resiliência e ajudar a melhorar a qualidade de vida. Isso pode envolver um ou mais dos seguintes medicamentos:
- medicamentos antidepressivos – podem ser úteis por um curto período de tempo. É importante que sejam tomados apenas em combinação com um estabilizador de humor para pessoas com transtorno bipolar
- lítio , um estabilizador de humor de longo prazo
- Medicamentos anticonvulsivantes como valproato , carbamazepina e lamotrigina
- medicamentos antipsicóticos como olanzapina , aripiprazol , quetiapina e risperidona
Para controlar o transtorno bipolar de forma eficaz, é importante tomar os medicamentos exatamente como prescrito. Informe o seu médico se estiver preocupado com quaisquer efeitos secundários. O seu médico poderá alterar o seu tratamento ou sugerir formas de gerir o problema.
Terapia para a Bipolaridade
Terapias psicológicas (‘terapias de fala’) podem ajudar a controlar o transtorno bipolar, juntamente com medicamentos. Esses incluem:
- psicoterapia
- Psicanálise
Essas terapias podem ajudar a reduzir o risco de recaída e melhorar a qualidade de vida. Durante a terapia, você pode aprender a pensar de maneira diferente sobre os eventos de sua vida e responder a eles de maneira útil. A terapia também pode ajudá-lo a aprender a lidar com estressores que podem ter desencadeado episódios no passado.
O transtorno bipolar pode ser prevenido?
Não há nenhuma maneira garantida de impedir que alguém desenvolva transtorno bipolar. Mas muitas pessoas o administram com sucesso com o tratamento e suporte corretos. Uma estratégia bem-sucedida pode incluir medicamentos, terapia e outras estratégias de autoajuda.
Se você tem histórico familiar de transtorno bipolar, é importante estar ciente dos primeiros sinais de alerta. Seus amigos e familiares também precisam estar cientes deles. Evite tomar substâncias que podem desencadear episódios maníacos ou hipomaníacos, como:
- drogas recreativas, como cocaína , ecstasy e anfetaminas (também conhecidas como anfetaminas)
- muita cafeína
Outras maneiras de prevenir recaídas ou episódios incluem:
- aprendendo a gerenciar seu estresse
- garantindo que você durma o suficiente
Quais são as complicações do transtorno bipolar?
Se não for tratado, o transtorno bipolar pode levar a mudanças de humor mais longas e graves. Por exemplo, episódios de depressão relacionada ao bipolar podem durar até 12 meses. Os episódios maníacos podem durar até 6 meses sem tratamento contínuo.
Alguém que vive com transtorno bipolar também pode ter um risco maior do seguinte:
- abuso de substâncias (por exemplo, álcool ou drogas)
- ansiedade
- condições cardíacas e cardiovasculares
- diabetes
- peso não saudável (como sobrepeso e obesidade )
- pensamentos suicidas
Alguns desses problemas podem precisar ser gerenciados ao mesmo tempo que o transtorno bipolar.
Com o tratamento e apoio corretos, a maioria das pessoas com transtorno bipolar pode viver vidas produtivas e gratificantes.
