Convênio Reembolso

Convênio Reembolso de consulta psicológica

Convênio Reembolso

 

 

Se você possui um convênio médico procure saber quais os procedimentos para obter o reembolso de suas consultas psicológicas.
Os convênios em geral solicitam os recibos das consultas, diagnósticos e encaminhamento médico.

 Se você possui um convênio médico procure saber quais os procedimentos para obter o reembolso de suas consultas psicológicas.

Consulta Psicológica para Casal

Se vocês dois possuem plano de sáude, existe a possibilidade de reembolso da consulta psicológica. Alguns convênios realizam o reembolso das consultas independentemente da modalidade, ou seja, individual ou casal.

 

Os convênios em geral solicitam os recibos das consultas, diagnósticos e encaminhamento médico.
Uma boa notícia para aqueles que possuem plano de saúde: a Agência Nacional de Saúde – órgão do governo que regulamenta os planos de saúde – divulgou uma lista com novos procedimentos básicos que os convênios terão que cobrir a partir do mês de junho.

Entre eles, estipulou-se que os convênios serão obrigados a pagar 40 sessões de psicoterapia por ano para seus clientes. Antes eram apenas 12 sessões.

Isso é um grande avanço, pois 12 sessões equivalem apenas a 3 meses de terapia.
O que acontecia na prática era que a pessoa acabava pagando particular o resto das sessões necessárias.

Existem algumas ressalvas:

1 – Sessões com psicólogo

Cobertura obrigatória de 40 consultas/sessões por ano de contrato quando preenchido pelo menos um dos seguintes critérios: pacientes com diagnóstico de esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes (CID F 20 a F 29); pacientes com diagnóstico de Transtornos da infância e adolescência (CID F 90 a F 98); e pacientes com diagnóstico de Transtornos do desenvolvimento psicológico (F80 a F89).

2 – Sessão de psicoterapia

Cobertura obrigatória de 24 sessões por ano de contrato quando preenchido pelo menos um dos seguintes critérios: pacientes com diagnóstico de Transtornos neuróticos, transtornos relacionados com o “stress” e transtornos somatoformes (CID F40 a F48);

Pacientes com diagnóstico de Síndromes comportamentais associadas a disfunções fisiológicas e a fatores físicos (F 50 a F 59); pacientes com diagnóstico de Transtornos do humor (CID F 30 a F 39); e Pacientes com diagnóstico de Transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de substâncias psicoativas (CID F 10 a F 19).

Fonte: http://www.ans.gov.br/

Valor de reembolso é o valor contratado entre o paciente e a operadora do plano de saúde para todos os procedimentos cobertos.

Esta informação poderá ser obtida na sua operadora e é obrigação da operadora fornecê-la.
Verifique o valor de reembolso para consulta de seu plano e informe-nos, verificaremos a possibilidade de atender por um valor semelhante.

Bradesco Saúde – Check list para reembolso

Amil
Allianz
Medial

Care Plus

Gold Cross

Notredame

Sul América
Porto Seguro
Petrobrás
Golden – Plus – Saúde
Caixa Econômica
Banco Central
Blue Life

Nossa consulta é particular, você poderá solicitar o reembolso de seu convênio médico.

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